Incidência de lesão renal aguda em uma Unidade de Terapia Intensiva no sul catarinense

Abstract

Lesão renal aguda (LRA) é altamente incidente no ambiente hospitalar-intensivo e tem grande impacto na morbimortalidade desses pacientes. Este estudo objetivou conhecer a incidência dessa doença no dia de internação na unidade de terapia intensiva (UTI), além de tentar correlacionar a presença de LRA com o motivo pelo qual foi solicitado leito de UTI, o tempo de espera entre a solicitação da vaga e admissão na UTI, o local de internação e a especialidade responsável previamente pelo paciente. Foi realizado uma coorte prospectiva e retrospectiva, analisando 121 prontuários de pacientes internados na UTI Geral entre o período de julho a dezembro de 2017. A amostra do estudo teve média de idade de 68,80 ± 18,83 anos, com predominância de homens (53,7%), incidência de LRA de 52,1%. O tempo de admissão dos pacientes diagnosticados com LRA teve mediana de 3 horas, não tendo diferença estatística significativa da espera de 4 horas do grupo sem LRA. O principal tipo de leito que o paciente com LRA se encontrava antes da UTI era o cirúrgico – com proporção bem semelhante à dos pacientes sem LRA. As principais indicações de admissão na UTI foram pós-operatório, insuficiência respiratória e sepse – respectivamente e independente da presença de LRA. Pacientes vindos dos cuidados da nefrologia apresentaram maior frequência de diagnóstico de IRA e pacientes vindos dos cuidados da neurologia desenvolveram a patologia menos frequentemente. Sabe-se que a incidência de LRA é elevada em pacientes críticos; na UTI estudada, a incidência é elevada já na admissão dos pacientes (52,1%).