Análise da eficiência do sistema de referência e contra-referência na odontologia pública municipal sul catarinense

Abstract

O presente estudo, apresenta como meta, analisar o funcionamento do sistema de referência e contra-referência na Odontologia Pública Municipal, de Criciúma – SC. A escolha do tema surgiu por meio da preocupação sobre a eficiência dessa estratégia na odontologia de Criciúma-SC e a justificativa do tema se dá pela necessidade de se analisar o funcionamento desse sistema. Foram comparados os encaminhamentos realizados por cirurgião dentista que possui pós-graduação, em residência multiprofissional, em atenção básica/Saúde da Família, e aquele que é encaminhado pelo cirurgião dentista que não possui pós-graduação na área, de modo a verificar se há distinção na forma de encaminhamento. A abordagem realizada para a pesquisa é de característica predominantemente quantitativa, por meio de um questionário estruturado, elaborado para investigar junto aos usuários, como é realizada a estratégia de referência e contra-referência de encaminhamentos para a especialidade de endodontia. Esta pesquisa foi do tipo descritivo, transversal e aconteceu nos seguintes locais: Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) e nas Estratégias Saúde da Família (ESF) do Paraíso, Ana Maria, Mineira Velha e São Simão. A amostra foi universal (n=40), composta pelo número total de usuários encaminhados a especialidade de endodontia, pelas ESF, como também aqueles que tiveram suas contra-referências realizadas no período de abril de 2011 a julho de 2012. Os que aceitaram participar da pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, conforme resolução 196/1996 do Conselho Nacional de Saúde. Os dados obtidos com as entrevistas foram devidamente tabulados, analisados e avaliados pelo programa de estatística SPSS versão 18.0, Windows, utilizando a estatística descritiva para obtenção das porcentagens, média, mínimo, máximo e desvio padrão (DP). Após os resultados foram confirmados conforme a necessidade através do teste Exato de Fisher ou Teste Qui-Quadrado de Pearson para frequência das variáveis categórigas dicotômicas. Para comparar as variáveis quantitativas foi utilizado o teste U, de Mann-Whitney para duas Amostras Independentes para a Comparação entre os grupos. Foi considerada como estatisticamente significativa as questões que obtiveram p<0,05 (*) e p<0,01 (#). Depois de realizados os testes estatísticos, os dados foram transferidos ao software Microsoft Excel versão 2007 para construção de gráficos. Concluiu-se que o grau de eficiência dos encaminhamentos dos usuários da atenção primária para a secundária foi muito satisfatório, onde os usuários foram bem esclarecidos e não tiveram dúvidas em relação ao atendimento no CEO de Criciúma-SC.